Modulistica

  • Modulo privacy: scarica qui
  • Modulo richiesta di Cartella Clinica (scarica qui):
    Il modulo di richiesta della copia della cartella clinica può essere inviato tramite fax al numero 02-48705681 o tramite Email al seguente indirizzo: s.morini@casadicurasgiovanni.it
    Il richiedente deve provvedere ad effettuare il pagamento di €. 25,00 tramite Bonifico Bancario alla Banca Intesa San Paolo , IBAN: IT 18G0306909563000006276176 o tramite Vaglia Postale Ordinario Semplice da indirizzare alla Casa di Cura San Giovanni specificando in entrambi i casi nella causale: richiesta di copia della cartella clinica e il nome del richiedente.
    La Cartella Clinica può anche essere richiesta direttamente all’ufficio ricoveri pagando contestualmente l’importo di €. 25,00 .
  • Modulo di delega per il ritiro della Cartella Clinica: scarica qui

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